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Tor 20mg (Torasemide 20mg – 고혈압 및 이뇨제)

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토라세미드(Torasemide, 고혈압 및 이뇨제)

 

Q. 토라세미드(Torasemide)란?

토라세미드는 심부전, 신장 질환, 간 질환 및 고혈압으로 인한 체액 과부하를 치료하는 데 사용되는 이뇨제입니다.
경구로 복용하거나 정맥 주사로 복용이 가능합니다.

Q. 토라세미드의 효과

토라세미드는 심부전, 신장 질환 또는 간 질환과 같은 여러 원인으로 인한 부종 (부종)을 줄이는 데 사용되는 이뇨제입니다.
토라세미드는 만성 신부전과 관련된 부종의 치료에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
토라세미드 정제는 고혈압 치료제로써 단독으로 복용하거나 혹은 다른 항 고혈압제와 함께 치료할 때도 사용됩니다.

Q. 용법 및 용량

아침식사 또는 다른 식사시에 약간의 물과 함께 복용하며,
노인환자에서도 특별한 용량조절은 필요하지 않습니다.

 

<치료목적별 용법 및 용량>

1. 경증내지 중등증의 본태성 고혈압
초기용량 및 평균유지용량으로 1일 2.5mg 투여합니다.
이 용량으로 적절할 항고혈압효과 가 얻어지지 않으면, 1일 용량을 5mg으로 증량시킬 수 있으며, 아침에 단회 복용합니다.
그 이상의 용량으로 증가시켜도 일반적으로 효과가 증가되지 않습니다.

2. 울혈성심부전에 기인한 부종의 치료 및 예방
초기용량 및 평균유지용량으로 1일 5mg을 투여합니다.
치료효과가 적절하지 않으면 임상증상에 따라 1일 20mg까지 투여할 수 있습니다.

3. 간경변(복수)에 기인한 부종
초기용량으로 1일 5mg을 투여합니다.
임상증상에 따라 용량을 40mg까지 증량할 수 있습니다.

4. 신질환에 기인한 부종
초기용량으로 1일 20mg을 투여합니다.
임상증상에 따라 1일 100mg까지 투여할 수 있습니다.

 

Q. 복용 시 주의사항

1. 일반적 주의사항

–  간경변에 의한 부종/복수 : 간경변에 의한 부종 및 복수가 있는 환자에서는 체액,

–  전해질 균형의 급작스런 변화로 인해 간 혼수가 유발될 수도 있으므로 주의하여 이 약을 투여하여야 합니다.

–  위험한 전해질 불균형, 간혼수 유발을 예방하기 위해 가능하면 병원에 입원하도록 합니다.

–  저칼륨혈증과 대사 산증을 예방을 위해 알도스테론 길항제나 칼륨저류 약물(potassium-sparing drug)을 병용 투여해야 합니다.

 

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 12세 이하 소아
2) 이전에 이 약 또는 유사 화학구조 약물(sulfonylureas)에 과민증이 있었던 환자
3) 저혈압
4) 무뇨증이 있는 신부전
5) 의식이 희미한 상태의 심한 간기능 저하(간 혼수 또는 전혼수)
6) 임신, 수유부
7) 혈액량 감퇴증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증
8) 심각한 배뇨 장해(예, 전립선 비대증에 의한)
9) 부정맥(심박동 형성 또는 심전도의 심각한 이상(예, SA 차단, 2, 3도 AV 차단) 등)

 

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 통풍
2) 산-염기 균형의 병리학적 변화
3) 리튬, 아미노글리코시드 또는 세팔로스포린계 약물 병용 환자
4) 신독성 약물에 의한 신기능 저하
5) 혈액 수치의 병리학적 변화 (예, 혈소판감소증 또는 신부전이 아닌 빈혈)

 

Q. 복용 시 부작용

1) 심혈관계와 전해질 균형
① 약물의 용량과 치료 기간에 따라 수분과 전해질 균형이 깨질 수 있습니다. (나트륨, 칼륨, 염소, 혈액량감소증)

② 때때로 다음의 이상반응이 발생할 수 있습니다
:두통, 어지럼증, 피로, 허약, 근육 저림 (특히 치료 초기와 노인 환자에서); 저칼륨혈증, 대사성 산증의 악화

③ 저혈압, 착란 상태, 혈전증, 심장 또는 뇌허혈이 드물게 발생하며
이 때 심부전, 부정맥, 급성 심근 경색이나 실신과 같은 후유증을 동반할 수도 있습니다.
이런 증상들은 요 배설이 급격히 증가한 결과로 심각한 수액, 전해질 손실로 인해 발생할 가능성이 높습니다.

④ 심방세동, 흉통이 나타날 수 있습니다.

2) 소화기계 : 위장관 출혈, 직장 출혈, 때때로, 특히 치료 초기에 위장관계 이상
(예, 식욕 상실, 복통, 구역, 구토, 설사 또는 변비) 발생합니다.  드물게 췌장염이 관찰되기도 하였습니다.

3) 신장/비뇨기계 : 배뇨 장해가(예, 전립성 비대에 의한) 있는 환자에서 요 생성 증가로 인해
요 저류와 방광의 과팽창이 유발될 수 있습니다. 드물지만 요산, 크레아티닌 증가가 나타날 수 있습니다.

4) 대사/혈액 : 과요산혈증, 과혈당증, 고지혈증이 때때로 관찰됩니다.
드물게, 혈소판감소증, 빈혈, 백혈구감소증, 대사성 산증의 악화가 관찰되었습니다.

5) 간 : 일부 간 효소의 (감마 GT) 농도 증가가 때때로 관찰됩니다.

6) 피부/알러지 : 소양증, 발진, 중증 피부 반응과 광과민증과 같은 알러지 반응이 드물게 발생합니다.

7) 기타 : 드물게 구내 건조와 사지의 이상 감각 (감각이상)이 나타난다. 매우 드물게 시야 혼란이 발생합니다.
이명과 청력 손실이 발생할 수 있습니다.

추가 정보

수량

100정, 200정, 300정, 400정

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