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R-cin 300mg – 리팜피신 300mg (결핵 치료제)

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R-cin 300mg – 리팜피신 300mg (결핵 치료제)

 

리팜피신(rifampicin) 이란

리팜피신은 리파마이신 계열의 살균성 항생제로 주로 결핵치료에 많이 사용되며 가장 먼저 사용되는 약품입니다.

리팜피신은 결핵치료제 중 유일하게 결절 내에 서식하는 균에 대해 항균 효과를 나타내는 것이 특징입니다.

 

리팜피신(rifampicin)의 효과

리팜피신은 박테리아 세포의 RNA 합성을 억제하는 능력을 가지고 있어 항생제 효과가 있습니다.

이를 위해, 리팜피신은 DNA 의존 효소인 RNA 중합 효소의 작용을 억제 합니다.

이 약은 인간 전핵 세포의 중합 효소에는 결합하지 않음으로 인간 RNA의 합성에는 영향을 미치지 않습니다.

그리고 이 약물은 투여되는 용량에 따라 세균의 생장을 저지하는 정균제 또는 살균제로 작용할 수 있습니다.

복용량이 적으면 정균제가 된다. 즉, 박테리아 세포의 발달을 막는 역할을 하며.

복용량이 많으면 박테리아를 사멸하는 살균제의 효과가 나타나게 됩니다.

 

리팜피신(rifampicin) 복용 방법

 

결핵

○ 성인 : 1일 1회 450~600mg(역가)을 경구투여 합니다.

체중이 50kg 이하일 경우에는 450mg, 50kg 이상일 경우에는 600mg을 투여하는 것이 권장됩니다.

 

○ 소아 : 1일 1회 체중 kg당 10~20mg(역가)을 경구투여 합니다.

1일 600mg(역가)을 초과하지 않도록 해야합니다.

5세 이하의 용량은 확립되지 않았으므로 신중히 투여하도록 해야합니다.

내성이 생길 수 있어 일반적으로 다른 항결핵제 또는 항생제와 함께 사용되는 경우가 많습니다.

 

무증후성 수막염균 보균자

○ 성인 : 리팜피신으로서 1회 600mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여 합니다.

 

○ 유ㆍ소아(1~12세) : 1회 체중 kg당 10mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여 합니다.

 

○ 영아(3~12개월) : 1회 체중 kg당 5 mg(역가)을 1일 2회 2일간 경구투여 합니다.

 

식사 전 1시간 또는 식후 2시간에 충분한 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감해주는 것이 좋습니다.

 

복용 전 주의사항

이 약을 투여하는 환자에서 호산구* 증가와 전신증상을 동반한 약물 반응(DRESS증후군), 스티븐스-존슨 증후군(SJS),

독성표피괴사융해증(TEN), 급성전신성발진성농포증(AGEP)과 같은 중증피부이상반응(SCAR)을 포함하는

전신성 과민반응이 발생할 수 있습니다.

과민반응의 증상 및 징후로는 발열, 발진, 두드러기, 혈관부종, 저혈압, 급성 기관지연축, 결막염,

혈소판감소증, 호중구감소증, 간 전이효소 상승 또는 독감유사증후군(flu-like syndrome)

(쇠약, 피로, 근육통증, 오심, 구토, 두통, 오한, 통증, 가려움, 땀, 현기증, 숨가쁨, 가슴통증, 기침, 실신, 심계항진)이 포함됩니다.

이러한 반응은 중증일 수 있으며 DRESS증후군은 치명적일 수 있습니다.

 

발열, 림프절병증, 또는 실험실 검사 이상(호산구 증가증, 간 이상)과 같은 과민반응이 나타날 수 있고

발진은 뚜렷하게 나타나지 않을 수 있습니다.

따라서 이 약을 투여한 환자의 과민반응 증상 및 징후를 모니터링 해야 합니다.

해당 징후 및 증상이 발생할 시, 이 약의 투여를 중단하고 보조요법을 시행해야 합니다.

* 호산구 : 백혈구의 한 종류로서 포유동물에서 다세포 기생충과 특정 감염에 대항하는 역할을 하는 면역계의 일원

 

다음 환자에는 투여하지 말 것.

1) 담도 폐색증 환자, 중증의 간장애 환자, 황달환자

2) 이 약의 성분에 과민반응의 병력이 있는 환자

3) 인디나비르, 사퀴나비르, 넬피나비르, 암프레나비르를 투여중인 환자

4) 미숙아, 신생아

5) 프라지콴텔의 치료적 유효 혈중농도에 도달하지 못할 수도 있으므로 프라지콴텔 투여 환자에게 이 약은 금지됨.

 

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 간헐 투여 또는 투여를 일시중지한 후 재투여하는 환자

2) 부신피질 부전 환자[부신(급성)발증을 일으킬 수 있다.]

3) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자(간장애가 더욱 악화될 수 있다.)

4) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로

이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

 

리팜피신(rifampicin) 부작용

간독성 – 간염, 황달, 심한 경우는 간기능 부전

호흡기 – 숨이 참

피부 – 홍조, 가려움증, 발진, 안구 적열과 눈꼽

복부 – 메스꺼움, 구토, 설사를 동반한 (또는 동반하지 않은) 복통

유사 감기 증상 – 오한, 열, 두통, 관절통, 불만감. 리팜피신은 뇌로 잘 침투하므로, 이로부터 소수 복용자들의 불만감과 불쾌감을 설명할 수 있다

 

복용 전 유의사항.

리팜피신은 간독성과 관련이 있으며, 복용 환자는 간의 손상을 발견될 수 있으므로 주기적으로 검사를 받도록 해야합니다.

리팜피신이 모유로 배출될 수도 있으므로, 복용 중 수유는 삼가야 한다

리팜피신은 호르몬에 의한 피임의 효과를 줄여, 경구 피임약을 사용하는 리팜피신 복용자들이

단기간에도 원치 않는 임신을 하는 경우가 보고된 사례가 있습니다.

리팜피신을 복용하면 소변, 눈물과 같은 특정 체액이 오렌지색이 될 수 있는데,

이 효과는 약제가 효과적으로 흡수되었는지 모니터할 때에도 사용될 수 있으며 인체에 무해하므로 안심하세요

증상이 좋아져도 내성균 발현을 막기 위해 처방된 용법과 기간을 지켜주세요

추가 정보

수량

100정, 200정, 300정, 400정, 500정

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